Title
Hallazgos de virus pandémico Influenza A H1N1 en pacientes maternas hospitalizadas con infecciones respiratórias agudas.
Authors
Abstract
Introducción: Las infecciones respiratorias agudas constituyen un grupo complejo de enfermedades que varían desde un resfriado hasta procesos broncopulmonares graves. Uno de los agentes biológicos causales son los virus y entre ellos el virus Influenza AH1N1 asociado a eventos epidémicos y pandémicos desde fines del siglo XIX hasta nuestros días. Su transmisión respiratoria depende de los contactos con individuos afectados, especialmente en gestantes Objetivos: Mostrar la positividad al virus pandémico Influenza A/H1N1pdm09 y otros virus respiratorios en gestantes según edades, procedencia, síntomas, comorbilidades y período de gestación. Método: Estudio observacional descriptivo realizado en el Centro Provincial de Higiene, Epidemiologia y Microbiología de Camagüey durante el período enero-junio del 2013.Se estudiaron las gestantes ingresadas por IRA en el Hospital Ginecobstétrico Provincial Ana Betancourt de Mora. Se les recolectó muestra de exudados nasofaríngeos las cuales se inocularon en medio de transporte acompañados de una encuesta. Se remitieron al CPHEM y de allí al Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí de La Habana donde se les realizó diagnóstico por Biología Molecular (PCR en tiempo real).Resultados: La positividad a virus respiratorios en las 100 gestantes estudiadas fue 56%.Se detectó el virus pandémico en el 78.9% de las gestantes otros virus respiratorios fueron detectados en el 21.1%.; Rinovirus (7,1%), Influenza A (5,3%), Parainfluenza (3,6%) Influenza C, B: Las edades más afectadas fueron comprendidas entre 21 y 30 años con positividad entre 73 y 96% al virus pandémico: Las áreas de salud del municipio Camagüey tuvieron 87,8% de hallazgos de Influenza AH1N1pdm09. Los síntomas predominantes fueron fiebre, tos, expectoración, rinorrea, disnea, odinofagia y otros. La positividad a Influenza AH1N1pdm09 fue superior a 90%. La colecta de muestra fue a las 72 horas de inicio de los síntomas. Dieciséis pacientes con comorbilidad como HTA, diabetes, asma, cardiopatía y otros que se relacionaron con positividad a Influenza A/H1N1pdm09.Los hallazgos de virus pandémicos resultaron elevados en el segundo y tercer trimestre de gestación (86,6 y 77,4%). De 57 gestantes positivas el 78,9% se clasifican como ETI y el (21,1% de IRA grave con hallazgos de A/H1N1pdm09 entre (75 y 91,6%). Conclusiones: Más de las tres cuartas partes de las maternas fueron positivos al virus pandémico lo cual revela la gran afinidad de este agente por estas pacientes debido a factores inmunológicos, mecánicos, hormonales y otros.